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水道使用終了・一時休止の予約お申し込み

予約可能な日付:2024年5月11日(土)~2024年7月1日(月)

 

使用者・使用場所

お申し込み
お客さま番号 --

ハイフンなしでご入力ください。

使用場所の住所
建物名(アパート名部屋番号等)
使用者名漢字等(契約者)

企業名義の場合は、代表者の肩書と氏名も必須です。

使用者名カナ(契約者)

企業名義の場合は、代表者の肩書と氏名も必須です。

日中連絡のとれる電話番号

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最後に使用する日
日にちをカレンダー形式で確認する
お支払い方法

口座振替による精算を希望されても、場合により納入通知書が届くことがあります。納入通知書が届きましたら、お手数ですがコンビニ等でお支払いください。

メーター前の止水栓を閉める

止水栓を閉める作業を
希望しますか

作業には別途手数料1,800円+税がかかります。

止水栓を閉めるだけでは凍結破損は防げません。転出時には室内の水抜き操作をお願いします。

郵送物の送り先

転居後の納入通知書(請求書)等の送り先及び連絡先について

その他の場合、使用者と送り先の関係性を記入してください。

送り先住所
送り先建物名(アパート名等)
送り先名漢字等

企業名義の場合は、代表者の肩書と氏名も必須です。

送り先名カナ

企業名義の場合は、代表者の肩書と氏名も必須です。

送り先電話番号

ハイフンなしでご入力ください。

申込者

申込者について

それ以外の場合、使用者と申込者の関係性を記入してください。

申込者名漢字等
申込者名カナ
申込者電話番号

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申込者メールアドレス
申込者メールアドレス(確認)